今后，内蒙古地区苏木乡镇卫生院开展哪些执业科目、享受什么样的政策待遇，有了明确依据。日前，内蒙古正式启动卫生院等级评审工作，对卫生院进行分类分级管理，不同类卫生院有不同的服务功能定位。

　　从2010年3月起，所有经卫生行政部门许可的苏木乡镇卫生院均要参加等级评审工作，5年为一个周期，重点对卫生院基础管理、规模与布局、科室设置、人员配备、基本医疗、公共卫生、一体化管理、财务管理进行综合评价。其中，一类卫生院由自治区卫生厅评定，二类、三类卫生院由各盟市卫生局评定。

    为加强对苏木乡镇卫生院的规范化管理，自治区卫生厅专门制定了《苏木乡镇卫生院管理办法》，对卫生院分一类、二类、三类管理，一类卫生院分为甲、乙、丙3个等级。

    卫生院等级评审实行1000分制考评，具体归为8大类，其中基本要求、基础管理定为100分，卫生院规模与布局90分，科室设置170分，人员配备80分，基本医疗200分，公共卫生200分，一体化管理100分，财务管理60分。考评分值在850分以上的评为一类甲等卫生院，700分到850评为一类乙等卫生院，500分到700分为一类丙等卫生院。二三类卫生院分值由盟市自定，评审按标准要求扣分，所有项目以本项分值为底线，扣完为止，不倒扣分。

    8大类具体细分为75项，每项分值2～5分，房屋情况、医疗设备运行状况、设备使用率、是否实行竞聘上岗、病床使用率、诊室设置是否合理、能否开展手术、处方书写是否规范、信息公开程度等都一一列入考核范围。

    不同等级的卫生院的服务功能有一定的差别，其中，在基本服务功能方面，三类卫生院在预防保健项目只有6项功能，包括：建立居民健康档案；普及卫生保健知识，实施健康教育，指导开展爱国卫生工作；执行国家免疫规划，进行预防接种服务；及时发现、等级并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫情处理；协助处理辖区内突发公共卫生事件；提供计划生育技术指导服务。

    一类和二类卫生院服在预防保健项目服务功能基本相同，共有10项，除三类卫生院具备的功能外，还具有对辖区内65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，开展健康指导；对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导等。

    在医疗方面，三类卫生院只开展院前急救，对急诊病例应诊、出诊并进行初步处理和组织转诊；一般常见病门诊诊治及观察治疗，一般外伤常见外伤止血、缝合、包扎；正常产科的处理等5项功能。二类卫生院则有开展一般下腹部手术、常见病理产科的处理和一般疑难病症进行初步处理。而一类卫生院就有开展上腹部手术、常见病理产科处理、剖腹产手术和输血治疗等服务功能。

    原则上，一类卫生院要辐射至少2所二三类卫生院，确保老百姓就近享受基本医疗卫生服务。评审结果为一类卫生院的，作为当地技术指导、区域医疗中心，可认定为中心卫生院，由自治区卫生厅颁发一类卫生院等级证书和牌匾，享受国家和自治区对中心卫生院基本建设、设备投入、人才培养等政策待遇。

　　在卫生院等级评审中，内蒙古自治区卫生厅坚持“以评促建，以建促评，评建结合，规范发展”的原则，结合深化基层医药卫生体制机制改革，注重苏木乡镇嘎查村卫生服务一体化管理，加强苏木乡镇卫生院内涵建设。同时规定，对在周期内不参加评审或评审不合格者，将根据情况撤销其部分执业科目，取消苏木乡镇卫生院的资格，并于周期末在全区进行通报。（内蒙古卫生厅供稿）